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第1279章五小时四十分，德国权威正式低头(第1/2页)
水龙头里的水持续流着。
韦伯站在洗手池前，却没有立刻摘下口罩。
镜子里的他脸色发白。
那不是疲惫造成的。
从静脉窦破裂到失血失控，再到他准备填塞关腹，整个过程不断在脑海中重演。
他的选择符合外科原则。
在找不到供血根部的情况下，中止手术是最稳妥的决定。
可原则上的正确，并不能改变患者险些死在台上的事实。
如果没有陆晨提前增加备血。
如果没有那两把深部血管钳。
如果陆晨晚进入手术室一分钟。
任何一个条件改变，结局都不会是现在这样。
韦伯摘下手套。
他的手指仍在轻微发紧。
从业三十年，他经历过数千台复杂手术。
失败和意外并不陌生。
真正让他沉默的，是陆晨在同样的术野中找到了他看不到的路径。
那不是运气。
异常血管走向、静脉窦压力变化、肾包膜静脉扩张，所有细节都被陆晨串在了一起。
九十秒根部止血。
一毫米深面剥离。
不到七分钟完成主动脉补片修复。
每一步都建立在清晰判断之上。
韦伯关掉水龙头。
他在洗手间里站了将近五分钟，才推门走出去。
陆晨正在通道边查看术中记录。
看到韦伯过来，他将平板交给巡回护士。
韦伯走到他面前。
德国团队几名医生也跟了出来。
通道里的交谈声逐渐停下。
韦伯摘下另一只手套，向陆晨伸出右手。
这个动作让翻译明显愣了一下。
韦伯没有等待翻译，直接用英语开口。
“陆医生，我从业三十年，从未见过有人能在那种术野条件下完成分离”
翻译迅速将原话转述出来。
韦伯的手仍停在半空。
“你改变了我对这个病种手术极限的认知”
陆晨伸手与他相握。
“教授，前半程的分离为后续操作建立了基础”
韦伯摇头。
“我知道哪些部分属于我的贡献，也知道错误发生在哪里”
他的语气很平静。
“术前你建议补充检查，我没有采纳”
“你提醒存在隐藏血管网，我认为缺乏影像证据”
“结果证明你的判断完全正确”
走廊里没人打断。
欧洲专家团刚抵达江城时，韦伯从未掩饰对陆晨年龄和履历的怀疑。
他甚至公开说过，单例成功不能证明术者达到世界级水平。
现在，他同样没有回避自己的错误。
“我向你道歉”
韦伯郑重说道。
“也向江城中心医院的团队道歉”
德国助手神色复杂，却没有反驳。
他们比任何人都清楚，刚才是谁把患者从失控大出血中拉了回来。
陆晨松开手。
“讨论可以等术后复盘”
“患者目前还没有真正度过危险期”
韦伯看着他。
“你不在意我之前说过什么吗？”
“手术结束前，在意这些没有意义”
陆晨低头看向腕表。
“现在也该先看患者”
韦伯沉默两秒，随后点头。
一行人前往重症监护室。
患者仍处于麻醉状态。
血压维持在一百零八比六十八。
乳酸已经从峰值开始下降。
双侧足背动脉搏动清晰，尿量也在逐步恢复。
床旁超声再次确认主动脉补片稳定。
右肾血流没有异常。
下腔静脉回流通畅。
赵明调整完呼吸机参数。
“目前最大的风险是凝血紊乱和再灌注后的循环波动”
陆晨查看引流量。
“每十五分钟记录一次前两小时引流”
“血红蛋白下降超过十克每升，立刻通知我”
“补片区域引流突然转鲜红，也要立即准备二次手术”
重症医生逐条记下。
韦伯站在床尾，听得十分认真。
他原以为陆晨最突出的能力是手术操作。
现在才发现，对方从未把注意力停留在手术成功本身。
每一个术后风险，都已经被提前列入监测。
半小时后，患者乳酸继续下降。
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主动脉修补处没有出现渗漏征象。
陆晨这才离开监护室。
院方原定的学术晚宴已经推迟。
欧洲专家团提出取消，韦伯却坚持照常举行。
“今晚不是庆祝手术成功”
他对翻译说道。
“是进行一次公开复盘”
晚宴地点设在医院附近的会议酒店。
没有复杂的接待流程。
长桌旁坐着中外双方二十多名医生。
大屏幕上播放的不是宣传片，而是当天的手术录像。
韦伯主动要求从术前讨论开始回放。
画面中，陆晨指出肿瘤深部可能存在异常供血。
当时的韦伯认为证据不足，坚持按原计划推进。
会议室里一片安静。
录像继续播放。
静脉窦突然破裂。
血液瞬间淹没术野。
即便已经知道患者获救，众人仍能感受到当时的压迫感。
韦伯按下暂停键。
“这里是第一个错误”
他指向画面中的牵拉方向。
“我过度相信静态影像，忽视了肿瘤减压后血流状态可能改变”
画面继续。
两次探查失败后，他决定填塞关腹。
韦伯再次暂停。
“这个决定本身符合损伤控制原则”
“但陆医生指出，供血范围位于阻断区外，填塞无法真正控制血流”
他转身面向全场。
“他的判断比我的决定更接近病理本质”
没有模糊责任。
也没有用语言技巧保留颜面。
韦伯把自己的判断失误一条条摆在屏幕上。
录像来到陆晨接手。
第一把血管钳闭合，出血下降近半。
第二把钳子落下，术野重新出现。
九十秒的过程被完整播放。
几名此前没有进手术室的欧洲医生看得身体前倾。
“他没有在血泊里寻找破口”
韦伯说道。
“他寻找的是血流来路”
“这是整场抢救最关键的区别”
随后是一毫米剥离和主动脉补片修复。
录像结束时，会议室依旧安静。
韦伯让服务人员撤掉自己面前的红酒，换成中国白酒。
他端着酒杯站起来。
“我来中国之前，曾说年轻医生被关注过度，可能会被捧得太高”
翻译将话说完，桌边所有人都看向陆晨。
韦伯举起酒杯。
“现在我正式收回这句话”
“年龄不能替代能力，也不能否定能力”
“陆医生今天展现出的判断和技术，值得任何外科医生尊重”
说完，他仰头喝完杯里的酒。
辛辣感让他咳了一声。
弗里茨忍不住笑了。
“教授，这是五十二度”
韦伯放下酒杯。
“我知道，但道歉不能只喝水”
桌边响起一阵善意笑声。
气氛终于松动下来。
秦易看向陆晨。
“国际权威都干了，你怎么也得表示一下”
陆晨端起面前的茶。
“我明早七点查房，晚上不喝酒”
韦伯没有不满，反而举起空杯。
“这才是医生应该给出的理由”
两只杯子轻轻碰了一下。
晚宴结束前，韦伯又提出一个请求。
他希望复制整台手术录像，用于返回德国后的内部复盘。
陆晨没有直接答应。
“病例资料属于患者和医院”
“先取得患者家属授权，再走伦理审核”
韦伯愣了一下，随即认真点头。
“我会提交正式申请”
陆晨离开酒店时，已经接近凌晨。
秦易与他并肩走到停车场。
“今天以后，欧洲专家团应该没人再拿年龄说事了”
陆晨看了一眼手机上的监护数据。
“等患者醒来再说”
凌晨三点，重症监护室传来消息。
患者开始恢复自主呼吸。
清晨六点四十分，陆晨回到病房完成查体。
七点整，他已经出现在急诊红区。
此时，患者家属正在制作一面锦旗。
他们并不知道，想感谢的主刀医生已经接手了下一个危重患者。
